원숭이두창 / 엠폭스 감염경로, 엠폭스 초기증상, 엠폭스 백신

원숭이두창 / 엠폭스 감염경로, 엠폭스 초기증상, 엠폭스 백신

 

 

엠폭스란?

엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 의해 발생하는 질병입니다. 그것은 엠폭스 가진 사람에 의해 만진 것들과 표면들을 통해 사람들 사이에서 그리고 때때로 환경으로부터 사람들에게 퍼질 수 있는 바이러스 감염입니다. 원숭이두창 바이러스가 몇몇 야생 동물들 사이에 존재하는 환경에서는, 그것은 또한 감염된 동물들로부터 그들과 접촉한 사람들에게 전염될 수 있습니다.

 

엠폭스 감염경로

엠폭스 감염경로 1. 개인에서 개인으로
엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 감염된 사람과 밀접한 접촉을 통해 사람에서 사람으로 퍼집니다. 밀접한 접촉에는 얼굴을 맞대는 것(예: 물방울이나 단거리 에어로졸을 생성할 수 있는 대화 또는 호흡), 피부 대 피부(예: 접촉 또는 질/ 항문 성교), 입 대 입(예: 키스), 구강 대 피부(예: 구강 성교 또는 피부 키스) 등이 포함됩니다.

엠폭스를 가진 사람들은 그들의 모든 병변이 표면화되고 딱지가 떨어지고 아래에 새로운 피부층이 형성될 때까지 전염성이 있는 것으로 간주되며, 눈과 몸(입, 목구멍, 눈, 질, 항문)의 모든 병변도 치유되는데, 보통 2주에서 4주 정도 걸립니다.

또한 엠폭스에 걸린 사람이 만진 옷, 침구, 수건, 사물, 전자제품, 표면에 몽키폭스 바이러스가 한동안 지속될 수 있습니다. 특히 손을 씻지 않고 베인 상처나 찰과상이 있거나 눈, 코, 입 또는 기타 점막을 만진 경우 이러한 물품을 만진 다른 사람이 감염될 수 있습니다. 표면/물건을 세척 및 소독하고 오염될 수 있는 표면/물건을 만진 후 손을 세척하면 이러한 유형의 전염을 방지할 수 있습니다.

이 바이러스는 또한 임신 중에 태아에게, 피부 대 피부 접촉을 통해 또는 출생 후에, 또는 밀접한 접촉 중에 엠폭스를 가진 부모로부터 유아 또는 어린이에게 전파될 수 있습니다.


엠폭스 감염경로 2. 동물에서 인간까지
엠폭스는 몇몇 종의 원숭이, 육상 설치류와 같은 감염된 동물과 신체적 접촉을 할 때 사람들에게 퍼질 수 있습니다. 물리적 접촉은 물리거나 긁힌 상처 또는 사냥, 가죽 벗기기, 덫 또는 요리와 같은 활동 중에 발생할 수 있습니다. 고기가 완전히 익지 않으면 감염된 동물을 먹음으로써 바이러스에 걸릴 수도 있습니다.

특히 아프거나 죽은 야생 동물(고기와 피 포함)과의 보호되지 않은 접촉을 피함으로써 동물로부터 엠폭스에 걸릴 위험을 줄일 수 있습니다. 동물들이 바이러스를 옮기는 나라들에서, 동물의 부분이나 고기를 포함하는 모든 음식들은 먹기 전에 완전히 요리되어야 합니다.

 

 

 

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엠폭스 초기증상

엠폭스는 다양한 징후와 증상을 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람들은 덜 심각한 증상을 가지고 있는 반면, 다른 사람들은 더 심각한 병에 걸리고 건강 시설에서 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 더 심각한 엠폭스 증상의 위험이 높은 사람들은 임신한 사람들, 어린이들, 그리고 치료되지 않고 진행된 HIV 질병을 가진 사람들을 포함하여 면역력이 손상된 사람들을 포함합니다.

 

엠폭스 초기증상은 2-4주 동안 지속될 수 있는 발진을 포함합니다. 이것은 발열, 두통, 근육통, 요통, 낮은 에너지와 부은 선(림프절)으로 시작하거나 그 뒤를 이을 수 있습니다. 발진은 물집이나 종기처럼 보이며 얼굴, 손바닥, 발바닥, 사타구니, 생식기 및/또는 항문 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 병변은 입, 목, 항문, 직장 또는 질 또는 눈에서도 발견될 수 있습니다. 상처의 수는 1개에서 수천 개까지 있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 직장 내부에 염증이 생겨 심한 통증을 유발할 수 있고, 소변을 보기 어려울 수도 있는 생식기에 염증이 생길 수 있습니다.

 

대부분의 경우, 엠폭스 증상은 통증이나 발열을 위한 약과 같은 보조적인 관리와 함께 몇 주 안에 저절로 사라집니다. 하지만, 어떤 사람들은, 그 병이 심각하거나 합병증과 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다. 신생아, 아이들, 임신한 사람들, 그리고 근본적인 면역 결핍을 가진 사람들은 더 심각한 엠폭스 병과 사망의 위험이 더 높을 수 있습니다.

 

엠폭스로 인한 심각한 질병에는 더 크고 광범위한 병변(특히 구강, 눈 및 생식기), 피부의 2차 세균 감염 또는 혈액 및 폐 감염이 포함될 수 있습니다. 합병증에는 피부 병변으로 인한 심각한 세균 감염, 뇌에 영향을 미치는 엠폭스(뇌염), 심장(심근염) 또는 폐(폐) 및 눈 문제가 포함될 수 있습니다. 중증 폐렴 환자는 병변의 심각성을 줄이고 회복 시간을 단축하기 위해 입원, 지원 치료 및 항바이러스제가 필요할 수 있습니다.

 

이용 가능한 데이터에 따르면, 엠폭스에 걸린 사람들의 0.1%에서 10% 사이가 사망했습니다. 여러 환경에서 사망률은 의료 서비스에 대한 접근 및 기본 면역 억제와 같은 몇 가지 요인으로 인해 다를 수 있습니다.

 

 

엠폭스 백신

엠폭스에 대한 백신이 있습니까?

엠폭스에 대한 백신은 세 가지가 있습니다. 수년간의 연구는 천연두라고 불리는 근절된 질병을 위한 더 새롭고 안전한 백신의 개발로 이어졌습니다. 이 중 3개(MVA-BN, LC16 및 OrthopoxVac)도 엠폭스 예방을 위해 승인되었습니다. 위험에 처한 사람들(예를 들어, 엠폭스에 노출될 위험이 높은 그룹에 속한 사람들과 밀접하게 접촉한 사람들)만 백신 접종을 고려해야 합니다. 현재 대량 접종은 권장되지 않습니다.

 

WHO는 현재 엠폭스에 노출될 위험이 높은 집단에 속한 사람들이나 mpox를 가진 사람들과 밀접한 접촉을 해온 사람들에게 백신을 추천하고 있습니다. 백신은 엠폭스로부터 지역사회를 보호하는 도구 중 하나이며 다른 공중 보건 및 사회적 조치와 함께 사용되어야 합니다.

 

위험에 처한 대부분의 사람들에게, 엠폭스 백신은 감염과 심각한 질병에 대한 보호를 제공합니다. 백신을 접종한 후에는 계속해서 엠폭스에 감염되어 확산되지 않도록 주의해야 합니다. 백신을 맞은 뒤 면역력을 키우는 데 몇 주가 걸리기 때문입니다.

 

여러 백신 효과 연구의 초기 결과는 유망하며, 이는 백신 접종 후 엠폭스에 대해 좋은 수준의 보호가 제공된다는 것을 나타냅니다.

 

엠폭스백신 - JYNNEOS 백신은 무엇입니까?
JYNNEOS는 미국 식품의약국(FDA)이 허가한 백신으로 18세 이상 성인의 엠폭스 예방을 위한 2회 복용량 시리즈로, 엠폭스 위험이 있는 18세 미만 개인을 대상으로 FDA가 허가한 백신입니다. 이 백신은 노출 전 또는 노출 후 4일 이내에 접종하면 감염 가능성을 줄일 수 있고, 14일 이내에 증상의 심각성을 줄일 수 있습니다.

JYNNEOS 백신은 어떻게 작용합니까?
JYNNEOS 백신은 미국에서 엠폭스와 천연두 예방 목적으로 승인되었습니다. 백신은 약화된 우두바이러스를 함유하고 있고 해당 바이러스는 엠폭스및 천연두 바이러스와 연관이 있으며, 인간 세포 내 자체 복제가 불가능하고, 신체 내 다른 부위에 이전되거나 사람에게 전염될 수 없습니다. 백신은 백신 접종자 또는 주변인에게 Mpox, 천연두 또는 우두를 유발할 수 없습니다.

엠폭스백신은 어떤 방식으로 접종합니까?
백신은 환자나 서비스 제공자의 선호도에 따라 피내 또는 피하에 접종할 수 있습니다. 두 가지 투여 방식 모두 팔에 주사를 놓게 됩니다. 만 18 세 이하는 피하에만 접종해야 합니다.

엠폭스백신의 흔한 부작용에는 무엇이 있습니까?
백신 접종 후 피로감, 두통, 근육통이 일어날 수 있습니다. 또한, 주사를 맞은 부위에 발적, 붓기, 화끈거림, 따가움이 느껴질 수 있으며 이는 피내 투여 시 더 흔하며 더 심하고 오래 지속되는 경향이 있습니다.

엠폭스백신은 몇 회 접종해야 합니까?
최소 4 주 간격으로 2 회를 접종해야 합니다. 1 차 접종 후 보호력이 구축되고 2 차 접종 2 주 후 백신으로 인한 완전한 면역력을 구축하게 됩니다.

백신의 효력이 얼마나 좋습니까?
기초 자료에 따르면 JYNNEOS 는 현재 발병 상황에서 엠폭스를 예방하는 데 도움이 되고 있으나 백신의 효력 정도를 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 엠폭스증상을 가진 사람과의 성행위 피하기 등 기타 예방 조치를 지속하는 것이 중요합니다.

HIV 확진자 또는 면역력이 약화되거나 피부병이 있는 이들도 백신을 접종 받을 수 있습니까?
JYNNEOS 는 HIV, 아토피 피부염(습진)이 있는 이들에게 연구되었으며 심각한 부작용이 식별되지 않았습니다. 질병을 앓고 있거나 면역력이 저하된 분들의 경우 엠폭스감염 시 더 심한 증상을 경험할 수 있으므로, 노출 위험이 있는 경우 백신을 접종하는 것이 중요합니다. 그러나 면역력이 약화된 사람들은 백신 접종 후 더 효과적인 면역 반응을 구축할 가능성이 더 적을 수 있으므로 백신 접종 후에도 기타 예방 조치를 계속하여 따르는 것이 중요합니다.

심장 질환 환자도 백신을 접종 받을 수 있습니까?
임상 시험은 JYNNEOS 백신 접종 후 심근염(심장의 염증)에 대한 위험 증가를 보이지 않았습니다. 그러나 천연두 예방용으로 승인된 다른 종류의 백신에 따른 심근염 증가 위험성이 존재하므로, JYNNEOS 로 인해 심근염이 증가할 가능성이 있습니다. 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤 및 흡연 등 심장 질환 주요 위험 요소를 세 가지 이상 보유한 분들의 경우 이러한 잠재적 위험성을 알고 있어야 합니다.

임신부나 모유 수유 중인 산모도 백신을 접종 받아야 합니까?
예. 임신 중이거나 모유 수유 중인 사람들에 대한 JYNNEOS 사용에 대한 정보는 제한적입니다. 동물연구에서는 발달 중인 태아에게 해를 끼친다는 증거를 볼 수 없었습니다. 백신 내 바이러스는 인간세포 내 자체 복제가 불가능하므로 모요 수유 중인 영아에게 해를 끼칠 위험이 없을 가능성이 높습니다. 최근 엠폭스에 노출된 분들은 임신이나 모유 수유 여부와 상관없이 백신을 접종해야 합니다.

백신을 접종 받을 수 없는 사람은 누구입니까?
JYNNEOS 백신을 과거 접종했을 때 심각한 알러지 부작용이 나타난 사람은 접종해서는 안 됩니다. 젠타마이신 또는 시프로플록사신 혹은 닭이나 달걀 단백질에 심각한 알러지 반응을 보이며 현재 모든 닭 또는 달걀 제품에 노출되어서는 안 되는 사람은 담당 의사 또는 서비스 제공자 또는 백신을 접종하는 접종소에서 해당 내용을 밝혀야 합니다.

엠폭스에 걸렸던 사람도 백신을 접종해야 합니까?
아니요. 2022 년 5 월부터 시작된 이번 발병 기간 내 엠폭스진단을 받았던 분은 이미 보호력을 가지고 있을 확률이 높으므로 이번에 접종을 받지 말아야 합니다. 백신 1 회차 접종 후 Mpox 진단을 받은 대부분의 분들은 2 회차 접종이 필요하지 않습니다. 면역이 저하된 분들은 2 회차 접종 필요성과 관련하여 담당 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

과거에 천연두 백신을 접종 받은 이들도 해당 백신을 접종 받아야 합니까?
천연두 백신의 보호력이 시간에 걸쳐 감소될 수 있으므로 이번 발병 기간 전 천연두 백신을 접종한 분들은 엠폭스에 노출되었거나 그 외에도 엠폭스위험에 노출된 경우 백신을 접종해야 합니다.

다른 백신과 동시에 접종 받을 수 있습니까?
JYNNEOS 백신은 독감 및 COVID-19 백신을 포함한 다른 백신의 접종 전, 후 또는 동시에 접종 받을 수 있습니다. 그러나 심근염 위험이 높은 분들, 특히 12 세에서 39 세 사이의 남성은 COVID-19 백신 접종 후 드물게 발생하는 심근염 위험성으로 인해 JYNNEOS 백신과 COVID-19 백신 접종 사이 4 주의 간격을 둘 것을 고려할 수 있습니다. 최근 엠폭스에 노출된 경우, 최근 COVID-19 백신을 접종했더라도 기다리지 말고 JYNNEOS 백신을 접종하시기 바랍니다.