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간병보험에 대해 알아보자

by 다나와쿠쿠티비 2024. 7. 28.
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간병보험에 대해 알아보자

안녕하세요! 오늘은 간병보험에 대해 알아보려고 합니다. 혹시 들어보신 적 있나요? 간병보험은 보험회사가 판매하는 보험상품 중 하나로, 가입자가 치매 또는 활동불능 상태가 되어 다른 사람의 간병이 필요한 경우, 간병자금을 지급하는 보험입니다. 자세히 알아볼까요?

간병보험이란?

간병보험은 중증치매 또는 활동불능상태가 되어 간병이 필요할 때 보험금을 지급하는 상품입니다. 중증치매나 활동불능 상태는 반드시 전문의의 진단을 받아야 하며, 그 상태가 발생일로부터 90일 이상 계속되고 호전될 가능성이 없다고 판단될 때 보장됩니다.

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중증치매와 활동불능의 정의

  • 중증치매 : 보험 계약일 이후에 상해 또는 질병으로 인한 치매로 인지기능에 장애가 생긴 상태를 말합니다. 간이인지기능 검사 결과가 19점 이하이고 CDR 척도 검사 결과가 3점 이상이어야 합니다. 이러한 상태가 90일 이상 지속되어야 합니다.
  • 활동불능 : 보조기구를 사용하더라도 이동, 식사, 목욕, 옷 입기 등의 일상생활 기본 동작을 스스로 할 수 없는 상태를 의미합니다. 이 상태가 90일 이상 계속되어야 하며, 호전될 가능성이 없어야 합니다.

간병보험과 요양보험의 차이

간병보험은 요양보험과는 운영 기준이 다릅니다. 요양보험은 정부가 운영하며, 요양시설 또는 가정에서 요양 방문 서비스를 이용할 때 발생한 비용을 일정 한도 내에서 지급합니다(실손보상). 반면, 간병보험은 보험금 지급 사유가 발생하면 간병자금 등을 일시금 또는 연금 형태로 지급합니다(정액보상).

간병보험 가입 시 주의사항

  1. 보험금 지급 조건 : 보험회사의 간병보험은 각 상품별로 보험금 지급 사유가 다릅니다. 중증치매나 활동불능 상태뿐만 아니라 장기요양 등급판정을 받는 경우에도 보험금을 지급하는 상품이 있으므로, 꼼꼼히 비교하고 선택해야 합니다.
  2. 보험료 부담 능력 : 간병보험은 장기간 보험료를 납입해야 하는 특성이 있으므로, 자신의 경제적 상황을 고려해 가입 여부를 결정해야 합니다.
  3. 계약 전 알릴 의무 : 보험 가입자는 보험 계약을 체결하기 전에 피보험자의 병력 등 중요한 사항에 대해 보험회사에 반드시 사실대로 답변해야 합니다. 그렇지 않으면 보험사가 계약을 해지하거나 보험금을 지급하지 않을 수 있습니다.

갱신형과 비갱신형

  • 갱신형 : 보험기간(3년 또는 5년)이 끝날 때 자동으로 재가입되는 방식입니다. 가입 초기 보험료가 저렴하지만, 갱신 시점의 연령과 손해율 상승으로 보험료가 인상될 수 있습니다.
  • 비갱신형 : 가입 시점에 확정된 보험료를 납입기간 중 동일하게 냅니다. 가입 초기에는 갱신형보다 비싸지만, 나중에 보험료 인상 걱정이 없습니다.

간병보험 보험금 지급 개시일

간병보험은 보험사고 발생 원인(질병 또는 상해)에 따라 보장 개시일이 다릅니다. 질병으로 인한 중증치매 및 활동불능은 일정 기간이 경과한 후 보장이 시작되지만, 상해가 원인인 경우 보험 계약일부터 바로 보장됩니다.

간병보험상품 선택 시 고려사항

간병보험은 각 회사별로 보장 내용과 보험료가 다르므로, 전문가의 설명을 듣고 공시 자료를 직접 찾아보고 비교한 후 가입하는 것이 좋습니다. 간병보험 상품은 다양한 명칭으로 판매되므로, 약관의 보장 내용 및 지급 사유 등을 꼼꼼히 살펴봐야 합니다.

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