[Q&A] 치주질환 증상, 치료

[Q&A] 치주질환 증상, 치료

Q. 치주치료 후 유지관리프로그램에 대해 알고 싶습니다.

A. 치주치료를 받았다고 해서 치주질환의 위험에서 완전히 벗어난 것은 아닙니다. 관리를 안할 경우, 치태, 치석 등이 쌓여서 다시 재발할 수도 있습니다. 따라서, 치주질환 치료가 끝난 경우에 치주질환의 위험도가 높은 환자라면 3~4개월, 위험도가 낮은 경우라면 6~9개월 정도 간격으로 내원하여 스케일링 등의 관리를 받도록 권장하고 있습니다. 이러한 관리 기간은 본인의 구강관리 능력에 따라서 조절되기도 합니다. 이러한 유지관리는 예방이 목적이므로 보험적용이 되지는 않습니다.

Q. 치주질환을 약으로 치료할 수 있나요?

A. 치주질환은 세균에 의한 염증성 질환입니다. 이러한 세균은 치태, 치석의 형태로 잇몸에 염증을 일으키는데, 치아가 몸 안이 아닌 몸 밖으로 돌출되어 있는 형태이고, 치석, 치태 등을 형성하고 있기 때문에 먹는 약 단독으로는 치료가 안됩니다. 치석, 치태를 물리적으로 제거할 필요가 있기 때문에 스케일링이나 잇몸치료, 수술 등을 필요로 합니다. 이러한 치료를 하는 과정에 염증을 빠르게 없애기 위해서 부가적으로 약물치료를 동반하기도 합니다.

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Q. 잇몸치료 및 잇몸수술는 무엇이 다르고, 비용은 얼마나 드나요?

A. 잇몸치료는 특성상, 전체 치아를 여섯 부위로 나눠서 (위 앞니 부분, 아래 앞니 부분, 오른쪽 위 어금니 부분, 오른쪽 아래 어금니 부분, 왼쪽 위 어금니 부분, 왼쪽 아래 어금니 부분) 치료를 받게 됩니다. ​치주질환의 정도에 따라 잇몸치료와, 잇몸 절개 및 봉합이 필요한 잇몸수술 등을 하게 됩니다. 잇몸치료 및 잇몸 수술은 치석제거(스케일링)와 함께 보험적용이 됩니다. 추가로 재생물질 (골이식재나 엠도게인 등)을 쓸 경우, 일반적인 잇몸수술에 비하여 비용이 약간 더 나오나, 마찬가지로 보험은 됩니다. 따라서 각 부위당 비용은 10,000원에서 100,000원 정도의 비용이 나옵니다 (본인 부담금 기준). 다만, 몇몇 골이식재나 주입식 항생제 등은 보험 적용이 안되는 경우도 있습니다.

Q. 치주질환으로 인해 잇몸뼈가 녹은 경우, 원래대로 재생이 가능할까요?

A. 치주질환으로 잇몸뼈가 부분적으로 녹는 경우는, 골이식 혹은 조직유도재생술 등으로 회복할 수 있는 경우가 있으나, 원래대로의 회복은 어렵고, 어느정도 회복이 가능한 경우가 대부분입니다. 전체적으로 수직적으로 치조골(잇몸뼈)이 녹은 경우에는 재생 못하는 경우가 더 많습니다.

Q. 잇몸뼈가 녹았다고 합니다. 치료가 가능할까요?

A. 치주질환의 대표적인 증상이 치조골(잇몸뼈)이 내려가는 증상입니다. 정도에 따라서 치료가 가능한 경우도 있고, 발치해야 하는 경우도 있습니다.

Q. 치아의 흔들림 증상이 있습니다. 치료가 가능할까요?

A. 다양한 이유로 치아가 흔들립니다. 과도한 저작압으로 인한 치아 동요도가 나타나게 되는 교합성 외상, 잇몸 농양이나 뿌리끝 염증 등 염증으로 인한 동요도, 치주질환으로 치조골 자체가 낮아서 생기는 동요도 등이 있습니다. 세가지 증상 모두 치료가 가능한 경우도 있고, 심한 경우 치료가 불가능한 경우도 있습니다.

Q. 잇몸에서 피가 납니다. 어떤 치료를 받아야 하나요?

A. 잇몸에서 피가 나는 것은 잇몸질환의 가장 기본적 단계인 치은염에서부터 나타나는 증상으로 잇몸질환이 시작되는 증상이라고 볼 수 있습니다. 스케일링과 같은 가장 기본적인 잇몸치료로 해결가능하기도 하고, 오래된 증상이고, 질환이 진행되었다면, 잇몸치료나 잇몸수술이 필요할 수도 있습니다.

Q. 치주질환의 증상이 어떻게 되나요?

A. 치주질환은 흔히 풍치라고 불리는데, 가장 기본적인 증상으로 출혈, 변색 (염증으로 인해 잇몸이 빨갛게 혹은 파랗게 변함), 부종, 궤양 등이 있습니다. 질환이 진행될 경우, 치아의 동요도와 이 시림 증상 등이 나타날 수 있습니다. 잇몸질환의 특징으로 통증은 잘 나타나지 않으며, 농양과 같이 나타나는 경우에는 잇몸질환 초기에도 심한 동통이 생길 수 있습니다.

Q. 잇몸치료는 꼭 대학병원을 가야 하나요?

A. 아니요. 꼭 그런 것은 아닙니다. 치주전문병원을 찾아가시면 됩니다.