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만성 피로감과 체중변화 증상의 의심질환 - 갑상선 기능 저하증 / 갑상선 기능 항진증

by 다나와쿠쿠티비 2024. 8. 30.
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만성 피로감과 체중변화 증상의 의심질환 - 갑상선 기능 저하증 / 갑상선 기능 항진증

갑상선 : 몸의 대사를 조절하는 중요한 기관

갑상선은 몸의 대사를 조절하는 호르몬을 분비하는 중요한 기관입니다. 갑상선 기능에 이상이 생기면 호르몬이 부족하거나 과다하게 분비되면서 다양한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 갑상선 기능 저하증과 항진증이 있습니다. 이들 질환은 초기에는 경미한 증상으로 시작될 수 있지만, 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 : 대사의 둔화와 그 위험성

갑상선 기능 저하증은 대사가 느려지면서 여러 가지 신체적, 정신적 문제를 일으킵니다. 콜레스테롤이 축적되어 심혈관 질환의 위험이 증가하고, 도파민 분비와 관련이 있어 기분 장애, 수면 장애, 인지 장애 등을 유발할 수 있습니다. 2018년 기준으로 인구 10만 명당 118명이 갑상선 기능 저하증을 앓고 있으며, 그 중 83%는 여성입니다. 특히 나이가 들수록 유병률이 증가하고 있으며, 인구 고령화와 조기 발견이 증가의 주요 원인으로 꼽힙니다.

갑상선 기능 항진증 : 빠른 대사와 심혈관 질환의 위험

갑상선 기능 항진증은 대사량이 증가하면서 다양한 신체적 증상을 유발합니다. 심박동수와 심박출량이 증가해 부정맥과 심부전 같은 심장 질환의 위험을 높이며, 뇌졸중 발생 가능성도 증가합니다. 2018년 기준으로 인구 10만 명당 40명이 이 질환을 앓고 있으며, 대부분 젊은 여성에서 발병합니다. 갑상선 기능 항진증은 주로 심한 두근거림, 다한증, 체중 감소 등의 증상을 동반합니다.

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갑상선 질환의 진단 : 혈액 검사부터 초음파까지

갑상선 기능 장애를 진단하기 위해서는 혈액 검사가 기본적으로 이루어지며, 필요에 따라 갑상선 자가 항체 측정, 갑상선 초음파, 그리고 갑상선 스캔 등이 시행될 수 있습니다. 이러한 검사들은 갑상선 기능 이상을 확인하고, 그 원인을 파악하는 데 중요한 역할을 합니다.

갑상선 기능 저하증의 치료 : 호르몬 보충과 장기 관리

갑상선 기능 저하증의 치료는 주로 갑상선 호르몬을 보충하는 방법으로 이루어집니다. 갑상선 호르몬제는 반감기가 길어 안정적이며, 임신과 수유 중에도 안전하게 복용할 수 있습니다. 국내 환자의 40% 이상이 3년 이상 장기적인 치료가 필요하며, 주기적인 검사를 통해 적절한 약물 농도를 유지하는 것이 중요합니다. 특히 심부전과 같은 다른 장기 합병증이 있는 경우, 장기간 호르몬 유지 치료가 필요할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 치료 : 약물, 방사성 동위원소, 그리고 수술

갑상선 기능 항진증은 약물 치료, 방사성 동위원소 치료, 수술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 국내에서는 주로 약물 치료가 선호되지만, 재발이 흔하고, 약물 치료의 효과가 떨어지거나 부작용이 심한 경우 방사성 동위원소 치료나 수술이 고려됩니다. 방사성 동위원소 치료나 수술을 받은 후에는 갑상선 기능 저하증으로 전환될 수 있어 호르몬 보충이 필요할 수 있습니다.

갑상선 질환과 임신 : 적절한 관리의 중요성

갑상선 기능 저하증 환자가 임신을 계획 중이라면, 임신 전에 갑상선 기능이 적절하게 조절되었는지 확인하는 것이 중요합니다. 임신 중에는 갑상선 호르몬 요구량이 증가하므로, 호르몬제의 용량을 적절히 조절해야 합니다. 갑상선 기능 항진증 환자도 약물 치료로 갑상선 기능이 안정되면 임신이 가능하지만, 보다 안전한 약물로 변경하는 것이 필요합니다.

가족력과 환경적 요인 : 주의해야 할 갑상선 기능 이상

갑상선 기능 장애의 가족력이 있다면, 갑상선 기능 이상을 의심하고 정기적으로 검사를 받는 것이 중요합니다. 요오드 섭취, 바이러스 감염, 스트레스 등도 갑상선 기능 이상에 영향을 줄 수 있습니다. 특히 갑상선 기능 이상으로 약을 복용 중이라면 지나친 요오드 섭취는 피해야 합니다.

젊은 환자들의 주의사항 : 꾸준한 관리의 중요성

갑상선 기능 항진증 환자들 중에는 바쁜 사회생활로 인해 약물 복용을 거르거나 병원 방문을 놓치는 경우가 있습니다. 그러나 조절되지 않는 갑상선 기능 항진증은 부정맥, 심부전 등 심뇌혈관 합병증의 위험을 1.5~3배까지 증가시킬 수 있습니다. 지속적인 피로감이나 원인 모를 체중 변화가 있다면, 갑상선 기능 검사를 고려해야 합니다.

건강한 갑상선을 위한 예방과 관리

갑상선 기능 이상은 신체의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 검사와 꾸준한 관리가 필수적입니다. 초기 증상을 무시하지 말고, 적절한 진단과 치료를 통해 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

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