뇌동맥류 지주막하출혈 원인과 예방 - 파열 시 사망률이 50% 이상

뇌동맥류 지주막하출혈 원인과 예방 -  파열 시 사망률이 50% 이상

 

최근 뇌출혈로 인한 유명인 사망 사고가 잇따르면서 뇌혈관 질환에 대한 국민적 관심이 높아지고 있습니다.

이 중 뇌 혈관이 풍선처럼 부풀어 오르는 뇌동맥류는 파열 시 초기 사망 위험이 30%에 달합니다. 더구나 살아남더라도 심각한 후유증을 남길 수 있기 때문에 위험을 더 강조할 수밖에 없습니다.

뇌동맥류는 뇌의 혈관이 풍선처럼 부풀어 올라 언제든 터질 수 있는 질환입니다.
이때 지주막하출혈이라는 뇌출혈을 일으켜 생명을 위협하고 살아남아도 영구적인 후유증을 남길 수 있습니다.

뇌동맥류 발병 원인은 밝혀지지 않았지만 선천성 혈관벽 질환, 혈관 손상을 일으키는 대사질환, 생활습관(특히 고혈압과 흡연) 등이 위험요인으로 보고되고 있습니다.

뇌동맥류는 파열 시 사망률이 50% 이상인 위험한 질환입니다. 따라서 파열되는 것을 막는 것이 가장 중요합니다.

 

 

반응형

 

 

뇌동맥류 파열을 예방하기 위해서는 정기적인 검진을 통한 조기 발견과 치료가 필수적입니다. 특히 뚜렷한 증상이 없더라도 고혈압 등 혈압 관련 질환, 뇌동맥류 가족력이 있는 경우 정기검진을 권합니다.
검사는 주로 뇌혈관 CT(CTA), 뇌혈관 MRI(MRA) 검사, 뇌혈관 조영술이 실시됩니다. 파열 전 뇌동맥류가 발견돼 치료를 받으면 95% 이상에서도 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

뇌동맥류가 발견되면 형태, 위치, 크기, 환자의 건강 상태 등을 고려해 치료를 결정합니다. 파열되지 않은 비파열성 뇌동맥류의 경우 크기가 3mm 미만일 경우 사후관리를 통해 보존적 치료를 받습니다.

다만 크기가 크거나 또는 작더라도 모양이 고르지 않고 울퉁불퉁해 파열 위험이 큰 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 "클립결찰술"과 "코일 색전술"에 의해 진행됩니다."

"파열된 뇌동맥류는 24시간 이내에 자주 재파열되고 사망률이 70%에 달합니다."

일단 파열되면 치명적이기 때문에 빨리 병원을 방문해야 합니다. 파열된 뇌동맥류는 24시간 이내에 재발하는 경우가 많은데, 재발할 경우 사망률이 70%에 육박할 정도로 매우 위험합니다.

 

뇌동맥류가 파열되면 심한 두통, 뒷목이 뻣뻣한 증상, 구토, 심한 경우 마비, 의식소실, 호흡 마비가 올 수 있습니다. 하지만, 드물게 감기 증상과 같은 가벼운 두통이 며칠 동안 지속될 수 있도 있습니다.

파열된 경우에도 경부결찰술과 코일 색전술을 시행합니다. 특히 경부결찰술은 코일 색전술이 불가능하거나 완전한 치료가 여의치 않을 때, 뇌동맥류 파열 후 뇌출혈이 심하게 동반되어 뇌혈종 제거술이 필요할 때 시행합니다.

출혈 후에는 수술 후에도 재출혈, 혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 경과관찰이 매우 중요합니다.

이런 무서운 뇌동맥류를 치료하는 가장 좋은 방법은 파열되기 전에 미리 발견하고 관리하는 것입니다.

뇌동맥류를 예방하기 위해서는 관련 요인으로 거론되는 고혈압, 당뇨병, 흡연,  고지혈증, 비만, 스트레스, 운동부족 등을 철저히 관리해야 합니다. 금주와 금연을 실천하는 것도 중요합니다.