여름철 면역력 떨어지면 나타나는 대상포진 증상 및 치료, 예방법

대상포진 증상 및 치료, 예방법

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus)에 의해 발생하는 질환으로, 피부에 발진과 물집이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반되는 것이 특징입니다. 이 바이러스는 수두를 일으키는 바이러스와 동일하며, 어릴 때 수두에 걸린 후 바이러스가 몸 속에 잠복해 있다가 다시 활성화되면서 대상포진이 발생합니다. 특히 면역력이 떨어진 60세 이상의 성인에서 주로 발병합니다. 이번 글에서는 대상포진의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

대상포진의 정의

대상포진은 신경절에 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 질환입니다. 피부에 발진과 물집이 나타나고, 해당 부위에 심한 통증이 동반됩니다. 주로 면역력이 약해진 사람들, 특히 60세 이상의 성인에게서 많이 발병합니다. HIV 감염 환자나 장기이식, 항암치료 등을 받아 면역기능이 저하된 사람들에게도 발생할 수 있습니다.

 

대상포진  원인과 발병 메커니즘

수두-대상포진 바이러스는 어린 시절 수두를 일으킨 후 신경절에 잠복해 있습니다. 이 바이러스는 면역력이 떨어지면 다시 활성화되어 신경을 따라 피부로 이동하며 염증을 일으킵니다. 면역력이 크게 저하된 경우에는 염증이 전신으로 퍼질 수도 있습니다.

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대상포진  증상

대상포진의 주요 증상은 다음과 같습니다.

대상포진  증상 발진과 물집: 신경근의 지각신경이 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다. 붉은 반점이 신경을 따라 나타난 후 여러 개의 물집이 무리를 지어 나타납니다.

대상포진  증상 통증: 심한 통증과 감각 이상이 동반됩니다. 피부 병변이 호전된 후에도 통증이 계속될 수 있으며, 이러한 통증은 대상포진 후 신경통이라고 합니다.

대상포진  증상 수포: 수포는 10∼14일 동안 변화하며 고름이 차면서 딱지로 변합니다. 접촉 등에 의해 물집이 터지면 궤양이 형성될 수 있습니다.

 

대상포진 진단과 검사

대상포진은 피부의 특징적인 변화로 임상적으로 진단할 수 있습니다. 면역억제 환자나 증상이 전형적이지 않은 경우에는 진단이 어려울 수 있습니다. 이런 경우, 수포액을 세포 배양하여 바이러스를 검출하거나, 바이러스의 핵산을 검출하는 중합효소연쇄반응(PCR)을 통해 진단할 수 있습니다.

 

대상포진 치료

대상포진의 치료는 주로 항바이러스제를 사용하는 것입니다. 항바이러스제는 바이러스의 복제를 억제하고, 발진 치유를 촉진하며, 급성 통증의 기간과 정도를 감소시키는 효과가 있습니다. 또한, 항바이러스제 치료는 신경 손상의 정도를 감소시켜 대상포진 후 신경통의 발생을 줄일 수 있습니다.

• 항바이러스제: 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등이 사용됩니다.
• 진통제: 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 마약성 진통제, 항경련제, 항우울제 등이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
• 신경 블록: 약물 치료로 충분한 효과를 얻지 못한 경우, 신경 블록을 시행하여 증상을 조절할 수 있습니다.

 

대상포진 경과와 합병증

대부분의 대상포진 환자는 적절한 치료를 받으면 빠르게 치유됩니다. 그러나 피부 병변을 잘 관리하지 않으면 2차 세균감염이 발생할 수 있습니다. 노인이나 면역억제 환자는 피부 증상이 좋아져도 포진성 통증이 남을 수 있으며, 면역기능이 정상인 환자도 약 7.9%에서 포진성 통증이 나타날 수 있습니다.

• 눈 주변 대상포진: 홍채염, 각막염을 일으켜 실명할 수 있습니다.
• 뇌수막염, 뇌염: 바이러스가 뇌수막까지 침투하면 뇌수막염이나 뇌염으로 진행할 수 있습니다.
• 전신 발진: 면역억제 환자는 전신에 발진이 나타나고, 간염이나 폐렴 등을 일으켜 사망에 이를 수 있습니다.

 

대상포진 예방 방법

대상포진 예방 백신이 개발되어 있으며, 60세 이상의 성인에게 1회 접종이 권장됩니다. 백신은 대상포진 발병을 예방하거나, 발병하더라도 증상을 경미하게 만들 수 있습니다.

 

대상포진은 면역력이 약해졌을 때 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 질환으로, 특히 60세 이상의 성인에서 흔하게 나타납니다. 적절한 치료를 통해 통증과 증상을 완화할 수 있으며, 예방 백신을 통해 발병을 예방할 수 있습니다. 대상포진의 증상이 나타나면 빠르게 의료진의 도움을 받아 치료를 시작하는 것이 중요합니다.